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POURQUOI MESURER LA TENSION ARTÉRIELLE À DOMICILE ?
La prise de la tension artérielle réalisée par un médecin au cours d’un examen dans un hôpital
ou une clinique a tendance à générer une certaine nervosité chez beaucoup de patients, ce qui
peut causer une tension artérielle plus élevée. La tension artérielle peut également varier en
fonction de différents facteurs, ce qui rend impossible l'établissement d'un diagnostic fiable à
partir d'une seule mesure. La tension mesurée au matin ou après le lever avant le petit
déjeuner chez un patient calme et en position assise est considérée comme la tension artérielle
de référence. La mesure de la tension artérielle à domicile prend donc tout son sens car c'est
au domicile du patient que ces conditions peuvent être réunies le plus facilement.
A. Classification de la tension artérielle selon l'OMS
Les standards de tension artérielle haute et basse,
indépendamment de l'âge du sujet, ont été établis par
l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) comme indiqué
dans la Fig. 1.
B. Variations de la tension artérielle
La tension artérielle chez l'individu varie quotidiennement au
cours de la journée et en fonction des saisons.
Ces variations sont plus prononcées chez les
patients qui ont une tension artérielle
importante.En temps normal, la tension
artérielle augmente pendant le travail et à
l’inverse, est au plus bas durant le sommeil.
La Fig. 2 montre les variations de la tension
artérielle au cours d'une Journée : les mesures
ont été prises toutes les 5 minutes.
Le trait épais indique la période de sommeil.
L'augmentation de la tension artérielle illustrée
dans la Fig.2 débute à 4h du matin
(représentée par la lettre Asur le schéma) et le milieu de la journée (représentée par la lettre B
sur le schéma) correspond à une crise de douleur.
Fig. 1
180 189 mmHg
Tension artérielle systolique
Tension artérielle diastolique
85
89
NORMALE
HAUTE NORMALE
HYPERTENSION
A
B
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Temps
160
140
120
100
80
60
40
20
Tension artérielle en mmHg
Fig. 2
BM122.qxp 9/10/07 2:24 PM Page 27